中国审计报2023年3月13日6版

　　完善乡村医疗卫生体系，是守护亿万农民群众健康的“第一道防线”。日前，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》，把乡村医疗卫生工作摆在乡村振兴的重要位置，推动重心下移、资源下沉。无疑，这一举措将有力保障广大农民群众获得贴心便捷的医疗卫生服务。

　　乡村医疗发展不平衡不充分

　　近年来，随着医疗卫生体制改革走深走实，乡村医疗卫生体系水平、服务能力持续提升，农民群众健康水平不断提高。但也要看到，乡村医疗卫生体系发展不平衡不充分问题依然突出，存在一些看病难、看病贵的“堵点”“痛点”。比如，有的地方财政支持力度不够，乡村医疗卫生基础设施条件、疾病预防控制能力建设、一些重症患者居家监护和康复管理等领域欠账多；不少农村中老年群众体检与治疗信息“两张皮”，导致疾病预防与救治脱节，无形中加重负担、挤占资源；急诊急救和巡诊服务体系存在薄弱环节，农民群众身边亟须“好医院”“急救车”。

　　更为急迫的是，在不少乡村，医疗卫生人才队伍紧缺现象日渐显现，年龄结构老化趋势以及薪资、养老、补助等方面存在保障盲区，困扰着基层医疗事业健康发展，亟须下大气力破解这些突出矛盾和问题，用改革的方法补齐乡村医疗卫生体系短板，让农民群众得病有保障、看病更方便、治病少花钱。

　　乡村医疗亟待补短板强弱项

　　首先要舍得投入，以基层为重点，加大扩容升级和均衡布局力度，推动优质医疗卫生资源向乡村倾斜，建好用好村卫生室，让基础设施条件好起来、弱项强起来，在房屋、设备、床位等方面不再“饿着肚子走”。

　　其次应系统推动，以县域为整体，加强资源整合和优化配置，即一体推进县域层面医疗卫生服务，形成以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的乡村医疗卫生服务体系和网络，分工协作、上下联动、优势互补，携手满足农民群众就医需求，坚决避免“虹吸效应”和失衡发展。

　　最后，应育才引才，以队伍建设为核心，多措并举培养乡村“健康守门人”，既注重增加全科、儿科、精神卫生、康复等紧缺人才供给，提升诊疗服务能力，又注重加大对乡村医生的保障、补偿、培训力度，健全多劳多得、优绩优酬的激励制度，解决好乡村医生在工资待遇、养老保障、职业发展等方面的后顾之忧，让优秀人才留得住、扎下根、干得好。