赣州市审计局在审计过程中，围绕全市实现“全民医保”“幸福医保”“便捷医保”等目标任务，聚焦“三个”重点，通过“把脉、辩症、开方”，促进深化医疗保障改革，让群众更有“医”靠。

　　一是紧贴医保医保垂管改革“把脉”。市医保局作为全国试点改革部门，率先施行市县医保行政、经办同步和双线垂直管理，审计组紧跟医保垂管的改革特点，认真开展审前调查，重点了解改革前后职能调整，制度转变，人、财、物管理变化，在审计过程中分析改革前后医保政策作用的发挥，惠民举措落实是否有了新提升，把医保机构改革的评价落实在提升办事效率、保障群众利益、规范单位管理上，为全市医保改革在“摸着石头过河”的过程中，找出“险滩”“急流”，助力医保改革改出实效。

　　二是紧盯医保基金运行“辨症”。医保基金是人民群众的“保命钱”，是老百姓危急时的“救命钱”。审计组盯紧医保基金“总盘子”，充分摸清医疗保障基金收入、支出、结余情况，对比医保基金在改革前后的变化，关注基金专户管理是否规范，分配使用是否合理。整合现有力量，巧用大数据分析等手段，重点对市本级医保基金运行进行审计，以点带面，挖掘全市医保基金运行漏洞，以审促改，着力持续提高医疗保障水平和医保基金平稳运行。

　　三是紧扣医保政策执行和监督效果“开方”。审计组坚持“扑下身子、沉到一线”，全面了解医保政策执行真实情况。为掌握全市医保垂管改革后医保基金的使用监管情况，积极跟踪大病保险赔付资金，深入市本级 10 家保险公司，9 个定点医院，核实大病保险理赔程序，关注大病保险赔付时效，全力保障参保人员应有利益，推动医疗保障民生政策做细做实。（赣州市审计局）