今年以来,铜川市审计局以“政治-政策-项目-资金”工作路径,将研究型审计理念和思维贯穿全市城乡居民大病保险管理使用情况审计全过程,铸牢医保基金防护墙,让人民群众健康更有“医”靠。
一是政策审计导向,明确审计方向。针对医保领域政策性强、专业性强的特点,系统研究医保基金政策法规,聚焦政策执行、资金运行、保险赔付等风险点,准确把握审计方向,对医保基金管理和使用情况进行体检。
二是数据审计先行,破解审计“瓶颈”。坚持把大数据审计作为提升社保审计质量的重要手段,多维度研究业务、财务数据;通过跨行业、跨系统数据比对,核查死亡人员医保清理情况,利用信息技术破解审计“瓶颈”。
三是厘清债权债务,提升审计质效。以全面摸清大病保险赔付情况,清算大病保险费用为落脚点,核查大病保险运行、赔付各环节合法及合规性,厘清大病保险运营中的债权债务关系,促进收回医保资金往来款项。
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