近期,龙口市审计局深入践行“向信息化要资源,向大数据要效率”的理念,探索建立数据标准化、模型智能化、结果可视化的大数据审计工作模式,有效提高了公立医院领导干部经济责任审计工作质效。
建立标准化主题数据库。调研分析全市公立医院HIS、LIS、PACS系统和医保、工商、扶贫等业务系统,对医院门诊、住院、药品、材料、检查、化验等业务数据表及医保报销、工商登记等行业数据表进行整体规划,对审计需求采集的38张医院业务数据表和9张行业数据表的表名、字段名和字段类型进行统一标准化,既解决数据采集整理难题,又实现在一个医疗主题数据库存储多医院、多行业数据,为多维度、多角度对比分析夯实基础。
建立智能化审计模型库。对审计过程中形成的数据分析方法,结合疑点核实情况持续提炼优化,形成智能化分析模型。目前,已建立医疗扶贫政策执行不到位、违规引进医用耗材、重复收取挂号费诊查费、互斥项目收费、高值耗材以次充好、药品未及时调价、借用他人医保卡看病等32个问题核查模型,涉及政策执行、诊疗收费、材料采购、费用结算、医保报销等7个审计重点。
建立可视化综合分析平台。按照安全性、可扩展性、灵活性的目标要求,组建5人攻坚团队,积极研究运用FineBI大数据分析技术工具搭建医院数据综合分析平台。平台建好后,审计人员围绕业务+政策两条主线,能快速摸清医院业务运营基本情况,发现医院在服务收费、材料采购等方面存在的违法违规问题,了解相关医改政策对医院发展的影响,促进医院规范管理和健康发展。(王军华 王旭升 简亮)
来自烟台日报2022年05月24日
原文链接:http://audit.shandong.gov.cn/art/2022/12/8/art_89372_10336548.html
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